Skip to main content
  Sign In   Register

ePoster Presentations Proceedings »

Human Herpes Virüs-7 Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Subakut Sklerozan Panensefalit Olgusu

Subakut Sklerozan Panensefalit (SSPE); kızamık virüsünün santral sinir sisteminde reaktivasyonu sonucu ortaya çıkan nadir görülen progresif seyirli ölümcül bir hastalık olup hastalığın primer enfeksiyondan ne kadar süre sonra tekrar akvite olacağı henüz bilinmemektedir. Hastanemiz Çocuk Nöroloji Polikliniğine düşme atakları, dengesiz yürüme şeklinde atipik bulgular ile gelen ve SSPE tanısı alan üç yaş altı aylık erkek hasta sunulmuştur. Üç yaş altı aylık erkek hasta sık düşme, dengesiz yürüme ve konuşmada yavaşlama şikayeti ile Çocuk Nöroloji Polikliniği’ne başvurdu. Şikayetlerinin başlamasından yirmi gün önce üst solunum yolu, dört aylıkken kızamık enfeksiyonu geçirdiği öğrenilen hastanın anne ve babası birinci derece kuzendir. Muayenesinde; serebellar ataksi, trunkal ataksi ve dizartri bulguları haricinde patoloji saptanmadı. Laboratuvar incelemesinde hemogram, serum biyokimyası normaldi. Beyin omurilik sıvısı (BOS) biyokimyasal incelemesinde BOS glukoz: 665 mg/dL, serum kan şekeri 82 mg/dL , BOS protein 137,9 mg/dL idi.BOS incelemesinde oligoklonal bant tip 2-3 pozitif, Human herpes virüs -7 (HHV-7) pozitif, kızamık (immünoglobulin G) IgG >230 ve kızamık IgG indeks pozitifti. Elektroensefalografide jeneralize epileptik anomaliyle birlikte yer yer jeneralize yavaş dalga aktiviteleri saptandı, intravasküler dizaepam keskin dalga deşarjlarında artma olmadığı, kısmen baskılandığı ve yavaş dalga aktivitelerinde kaybolmadığı tespit edildi. Sspe tanısı alan hasta yaşının küçük olması ve akut semptomları olması nedeniyle intravenöz ımmünoglobulin (IVIG) verildi. İsoprinosine vitamin A ve favipravir başlandı. SSPE; kızamık virüsünün komplikasyonlarından biri olup aşı ile önlenebilmektedir. Herpes viruslar başta olmak üzere viral enfeksiyonları takiben SSPE görülebileceği, hastaların atipik bulgularla başvurabileceğinin bilinmesi ve geçmişte kızamık öyküsünün sorgulanması erken ve doğru tanı açısından oldukça önemlidir.
Keywords: hhv-7 , sspe, trunkal ataksi

Ezgi Günce NURAL KIRCI
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Turkey

Oğuzhan SERİN
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Turkey

Özge BALCI
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Turkey

Tutku TAŞKINOĞLU
Düzen Laboratuvarı
Turkey

Arzu YILMAZ
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Turkey

Fatma Müjgan SÖNMEZ

Turkey

 

 


®2002-2021 ICNApedia